Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Должностная инструкция медицинской сестры прививочного кабинета». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
При выполнении работы исследованы теоретические данные, проведено анкетирование родителей о необходимости вакцинопрофилактики. Вследствие чего можно обоснованно утверждать, что опасения родителей в отношении угрозы поствакцинальных осложнений у детей не обоснованы и в большинстве своем связаны с недостатков знаний по этому вопросу. Цель и задачи исследования выполнены.
Медицинская сестра прививочного кабинета (вакцинатор) имеет право:
3.1. Запрашивать и получать необходимую информацию и документы, относящиеся к вопросам ее деятельности.
3.2. Вносить предложения непосредственному руководителю по совершенствованию работы, связанной с предусмотренными настоящей должностной инструкцией обязанностями.
3.3. Принимать участие в конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с ее работой.
3.4. На благоприятные условия для профессиональной деятельности.
3.5. Требовать от руководства оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.
3.6. На бесплатную выдачу специальной медицинской одежды (халатов и шапочек) и хирургических перчаток.
3.7. Профессиональную подготовку, переподготовку и повышение своей квалификации в порядке, установленном Трудовым кодексом РФ и иными федеральными законами.
3.8. На все предусмотренные законодательством социальные гарантии.
3.9. [Указать иные права работника].
Требования ко входам/окнам и выходам
Предназначенное для проведения вакцинации должно помещение быть отлично защищено от посторонних Объясняется. глаз это тем, что порой дорогими с наряду препаратами для вакцин в кабинетах очень есть много приспособлений для прививок. говоря Проще – медицинских шприцев. Очень часто являются они сильным соблазном для лиц, наркотической страдающих зависимостью.
Данная категория граждан отличается часто поведением, которое эпидемически и социально для опасно пациентов, пребывающих внутри, особенно детей для. Внешние двери в помещениях подобного должны типа быть металлическими, оснащенными несколькими При. замками наличии в процедурном отсеке нескольких входов внешних нужно закрывать их все подобающим прививочном. В образом кабинете детской поликлиники должно как быть минимум два замка на любой двери входной. При расположении прививочного и процедурного первом на помещений-втором этажах на окнах обязательно быть должны установлены решетки.
Оснащение информативными документами
Вместе со документами всеми, которые отражают текущие рабочие любого моменты прививочного кабинета, он должен быть также оснащен документацией информативного типа. К ним Должностная:
- относятся инструкция медицинской сестры.
- Инструкция на проявления случай острой аллергической реакции у пациента – висеть должна над процедурным столиком на стене.
- передаче о Тетрадь по смене информации о переносе вакцины пациентами определенными, распоряжений начальника, забытых вещей и т. п. – произвольном в ведется порядке.
- Необходимые телефоны (врачей, экстренных, начальства служб и др.).
- Справочники медицинской сестры.
- педиатрии по Справочники.
- Справочники по иммунизации.
- Комплект инструкций по вакцинным и медицинским средствам (в идеале должна быть папка отдельная).
- Может быть список лекарственных соответствии в веществ с той или иной МКБ (к МКБ, примеру-10).
Мы рассмотрели организацию прививочного кабинета поликлиники детской. Соблюдение всех указанных выше требований и норм обеспечит не только комфортное пребывание медицинском в пациентов учреждении, но и полную безопасность при процедуры проведении вакцинации.
Какие обязанности содержит должностная инструкция процедурной медсестры
Согласно должностной инструкции, функциональные обязанности медицинской сестры процедурного кабинета следующие:
- проводить манипуляции только по назначению доктора;
- приступать к работе только после подготовки кабинета и инструментов;
- во время проведения манипуляций соблюдать правила асептики и антисептики;
- строго соблюдать технику проведения манипуляций (внутривенных, подкожных, внутримышечных и подкожных инъекций и т. д.);
- сразу сообщать врачу об осложнениях, возникающих у пациентов в ходе проведения манипуляций;
- тщательно заполнят документацию кабинета;
- работать в спецодежде, которая соответствует правилам техники безопасности;
- пополнять кабинет необходимыми инструментами, лекарственными препаратами и расходными материалами;
- ежедневно контролировать количество и качество лекарств в укладках для оказания первой помощи;
- соблюдать правила техники безопасности во время работы;
- постоянно совершенствовать свой уровень, изучая специальную литературу и посещая обучающие семинары и курсы повышения квалификации.
Медсестра во время исполнения должностных обязанностей, в соответствии с законодательством, имеет следующие права:
- по назначению врача применять консервативные методы лечения, проводить лечебные процедуры;
- получать необходимую информацию для четкого выполнения своих профессиональных обязанностей;
- вносить предложения по совершенствованию работы и организации сестринского дела в учреждении;
- требовать от старшей медицинской сестры отделения обеспечения поста (рабочего места) оборудованием, оснащением, инструментарием, предметами ухода и т. д.;
- повышать свою квалификацию в установленном порядке, проходить аттестацию (переаттестацию) с целью присвоения квалификационных категорий;
- участвовать в работе профессиональных ассоциаций медицинских сестер и других общественных организаций.
Деятельность медсестры прививочного кабинета
- Ведет журнал записи на прием к врачу-иммунологу.
- Оформляет документы: направления к другим специалистам, направления на обследования и другие документы при посещении детьми кабинета иммунопрофилактики.
- Вызывает врачей на иммунологическую комиссию.
- Ведет регистрацию больных, которые прошли консультацию у врача и иммунологической комиссии.
- Ведет учет диспансерной группы, наблюдаемой у врача-иммунолога.
- Наблюдает за детьми из диспансерной группы после постановки прививки.
- Участвует в деятельности выездных бригад.
- Ведет учет выполнения назначений врача, в том числе лечебных мероприятий и вакцинации.
Обязанности медсестры
Повседневная деятельность прививочного кабинета основывается на нескольких принципах:
- Достоверный и полный учет детей, которые живут на определенной территории, а также наличие на каждого из них медицинских документов.
- Планирование прививок.
- Строгий учет детей, не привитых в необходимые сроки и получивших прививки.
- Обеспечение вакцинными препаратами лечебно-профилактических организаций при соблюдении норм хранения и транспортировки вакцин.
- Отчетность (по месяцам, кварталам и годам).
- Получение шприцов, вакцин и всех необходимых материалов на день работы бригады.
- Получение средств против шока и обеспечение их своевременного пополнения, наблюдение за сроками годности.
- Обеспечение нормального хранения вакцины на протяжении рабочего дня.
- Проведение прививки в полном соответствии с ее инструкцией.
- Участие в оказании медицинской помощи, если возникают осложнения после вакцинации.
- Обеспечение уничтожения и обеззараживания остатков вакцины, а также использованных шприцев и ампул.
- Возвращение остатков вакцин и прочих материалов в тот же день в поликлинику.
Оснащение информативными документами
Вместе со всеми документами, которые отражают текущие рабочие моменты любого прививочного кабинета, он должен быть оснащен также документацией информативного типа. К ним относятся:
- Должностная инструкция медицинской сестры.
- Инструкция на случай проявления острой аллергической реакции у пациента – должна висеть над процедурным столиком на стене.
- Тетрадь о передаче по смене информации о переносе вакцины определенными пациентами, распоряжений начальника, забытых вещей и т. п. – ведется в произвольном порядке.
- Необходимые телефоны (врачей, начальства, экстренных служб и др.).
- Справочники медицинской сестры.
- Справочники по педиатрии.
- Справочники по иммунизации.
- Комплект инструкций по медицинским и вакцинным средствам (в идеале должна быть отдельная папка).
- Может быть список лекарственных веществ в соответствии с той или иной МКБ (к примеру, МКБ-10).
Действия медсестры перед началом работы с пациентом
Прежде чем приступить к работе с пациентом, медицинская сестра должна:
- дважды вымыть руки с мылом под теплой водой – каждый раз не менее 30 секунд;
- провести антисептическую обработку рук с применением специализированных растворов;
- надеть стерильные перчатки;
- обработать головку ампулы с нужной вакциной стерильным тампоном;
- подготовить ампулы, иглы, шприцы и тампоны, которые будут использоваться до и после вакцинации;
- собрать шприц, развести и набрать в него инъекционный раствор (для разведения и набора препарата обязательно используется отдельная игла);
- последовательно обработать кожу пациента в месте инъекции двумя стерильными тампонами: первым дезинфицируется большая площадь кожи, вторым – непосредственно место прокола;
- произвести инъекцию и приложить к раневой поверхности новый тампон.
Организация работы медицинской сестры процедурного кабинета дневного стационара
На должность медицинской сестры процедурного кабинета принимаются специалисты, имеющие профильное среднее образование и опыт работы в отделении. В своей профессиональной деятельности медицинская сестра процедурного кабинета дневного стационара руководствуется должностной инструкцией, утвержденной руководителем поликлиники (Приложение № 1). Выполнение манипуляций медицинской сестрой осуществляется в полном соответствии с назначением лечащего врача (инъекции, внутривенные капельные вливания, прививки и другие) и с соблюдением технологии проведения сестринских манипуляций. Медицинская сестра процедурного кабинета должна владеть методиками оказания доврачебной помощи пациенту, оперативно реагировать на все изменения неблагоприятного характера, возникающие в организме пациента в ходе выполнения назначенных процедур и манипуляций.
На медицинской сестре процедурного кабинета лежит ответственность по подготовке кабинета к работе, подбору инструментария, соблюдению правил асептики и антисептики, поддержанию санитарно-эпидемиологического режима.
Площадь процедурного кабинета должна составлять 15-20 кв м. Кабинет должен быть оборудован источниками естественного и искусственного освещения и оснащен приточно-вытяжной вентиляцией. Температура воздуха в помещении должна составлять не менее 20- 25 °С, относительная влажность 60- 65%. Проветривают кабинет не менее 4 раз в сутки. Бактерицидные облучатели (УФО) прямого и отражаемого воздействия включают на 30-60 мин. Стены, пол, потолки помещения должны быть из влагостойких материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств.
Каковы функции медсестры поликлиники
Эти медсестры относятся к категории специалистов. Они должны иметь неполное высшее образование (специалист) или же свидетельство о базовом высшем образовании (бакалавр) по специальности «сестринское дело», «лечебное дело» или «акушерское дело».
Функциональные обязанности медсестры поликлиники включают:
- следование назначению врача;
- провождение процедурных манипуляции, согласно профилю работ;
- помощь при проведении операций на амбулаторном уровне;
- взятие крови на анализ и обеспечение ее доставки в лабораторию;
- оказание ухода за больными в условиях амбулатории, а также дома;
- реанимация больного;
- оказание помощи при травме, кровопотере, интоксикации, шоке, утоплении, ожоге, отморожении, аллергии.
Вся работа по иммунопрофилактике населения, как правило, возлагается на прививочный кабинет. Такое подразделение может называться по-разному: кабинет иммунопрофилактики, прививочный кабинет детской поликлиники, прививочный кабинет поликлиники для взрослого населения и т.д. Но в любом случае в таких кабинетах в полной мере реализуется комплекс мер, направленный на реализацию иммунопрофилактической работы.
Главной задачей прививочного кабинета является организация и реализация в медучреждении мероприятий по вакцинопрофилактике. Кроме того, кабинет активно взаимодействует с органами управления здравоохранением, а также с органами, которые осуществляют на территории населенного пункта санитарно-эпидемиологический надзор. Врач-иммунолог кабинета иммунопрофилактики обеспечивает реализацию нескольких разделов прививочной работы в медучреждении. Рассмотрим эти разделы.
| Организационно-методическая работа | Клиническая деятельность | Информационная, учебная и разъяснительная деятельность |
|---|---|---|
| Иммунолог изучает требования нормативно-правовых актов и следует им в своей деятельности. | Консультирует больных с хроническими болезнями и нарушениями календаря профилактических прививок. | Проводит инструктаж медработников при приеме на работу. |
| Анализирует причины непривитости населения и учитывает число не привитых граждан. | Выявляет необходимость в проведении лабораторных обследований и консультаций специалистов для уточнения стадии болезни пациентов с хроническими болезнями. | Составляет план занятий с медперсоналом для проверки их знаний по своему профилю. |
| Планирует проведение прививочных мероприятий, следит за планом выполнения своевременных прививок у населения | Определяет тактику вакцинирования таких больных. | Осуществляет разъяснительную работу среди населения. |
| Передает отчетность в органы Госкомстата РФ, учитывает расход медикаментов. | Проводит вакцинацию детей в прививочном кабинете детской поликлиники. | |
| Анализирует причины поствакцинальных осложнений, участвует в расследовании по таким случаям. | Проводит плановую иммунизацию детей, находящихся в интернатах, домах ребенка и детских домах. | |
| Участвует в работе комиссии по медико-социальной экспертизе в связи с развитием поствакцинальных осложнений. | Наблюдает за привитыми детьми для того, чтобы своевременно учитывать реакции на вакцинацию и выявлять осложнения. | |
| Оформляет акт отказа от прививок в медицинской документации пациент. | Обследует и проводит лечение детей с подозрением на наличие осложнений. | |
| Контролирует соблюдение «холодовой цепи» на всех этапах, которые относятся к медучреждению. | В сложных случаях вакцинации направляет пациентов в центр иммунопрофилактики. | |
| Контролирует работу выездных прививочных бригад, проводит с ними инструктаж и др. | Организует работу иммунологической комиссии. |
Кабинет для прививок детской поликлиники: инвентарное оснащение
В оснащение прививочного кабинета входят следующие составляющие:
- Холодильная установка для хранения препаратов вакцин и по необходимости иных лекарственных средств и приспособлений. В идеале таких установок должно быть две – одна строго для вакцин, другая для других лекарственных средств. Все полки в обоих приборах должны быть подписаны.
- Медицинский шкаф с противошоковым набором:
— 0,1 % р-ры, адреналин, норадреналин, мезатон.
— 5% р-р эфедрин.
— Глюкюкортикостерроиды: дексаметазон, преднизолон, гидрокартизол.
— Антигистаминные препараты: «Супрастин», «Тавегил», «Диазолин».
— Сердечные гликозиды: коргликон;
— Физраствор, глюкоза – для введения капельниц.
- Шкаф с необходимыми повседневными медикаментами: нашатырный спирт, йод, бриллиантовая зелень, перекись водорода.
- Стандартный и дополнительный инструментарий: резиновые перчатки, необходимый набор шприцов разной емкости и разных игл к ним, электроотсос, несколько резиновых жгутов, стерильные пинцеты, корнцанги, шпатели.
- Емкости для дезинфицирующих растворов и баллоны с ними в нижних сегментах шкафов.
- Металлические биксы со стерильным материалом.
- Емкости для утилизации использованных инструментов и отходов.
- Перевозной стол, на котором заранее заготавливаются инструменты и набираются препараты.
- Кушетка, застеленная одноразовой простыней, необходим дополнительный валик для удобства.
- Пеленальный столик, предварительно обработанный.
- Для особенно сложных прививок (полиомиелит, БЦЖ и прочее) желательно использовать отдельный столик, специально промаркированный.
- Стол и стул для медицинской сестры.
- Индивидуальный стул для вещей пациента.
- Медицинская ширма.
- Раковина для мытья рук с дозатором мыла и полотенцем.
- Медицинская урна для мусора с закрывающейся крышкой.
- Допускается наличие часов на стене и нескольких резиновых игрушек, которые легко потом вымыть.
Оснащение информативными документами
Вместе со всеми документами, которые отражают текущие рабочие моменты любого прививочного кабинета, он должен быть оснащен также документацией информативного типа. К ним относятся:
- Должностная инструкция медицинской сестры.
- Инструкция на случай проявления острой аллергической реакции у пациента – должна висеть над процедурным столиком на стене.
- Тетрадь о передаче по смене информации о переносе вакцины определенными пациентами, распоряжений начальника, забытых вещей и т. п. – ведется в произвольном порядке.
- Необходимые телефоны (врачей, начальства, экстренных служб и др.).
- Справочники медицинской сестры.
- Справочники по педиатрии.
- Справочники по иммунизации.
- Комплект инструкций по медицинским и вакцинным средствам (в идеале должна быть отдельная папка).
- Может быть список лекарственных веществ в соответствии с той или иной МКБ (к примеру, МКБ-10).
Мы рассмотрели организацию прививочного кабинета детской поликлиники. Соблюдение всех указанных выше норм и требований обеспечит не только комфортное пребывание пациентов в медицинском учреждении, но и полную безопасность при проведении процедуры вакцинации.
Кабинет профилактики обязанности медсестры
В кабинете доврачебного контроля пациент проходит анализ на определение уровня глюкозы и холестерина в крови. Благодаря экспресс-методу пациенту сразу сообщается результат проведенного исследования, при отклонениях от нормы (повышенный уровень глюкозы или холестерина) медицинская сестра кабинета доврачебного контроля рекомендует пациенту обратиться к врачу-эндокринологу или врачу-кардиологу. Целевая диспансеризация населения по раннему выявлению туберкулеза. В данном кабинете пациент проходит флюорографическое обследование с целью выявления заболеваний дыхательной системы, и, главным образом, подозрения на наличие туберкулеза. При обнаружении патологии со стороны органов дыхания рентген-лаборант информирует об этом пациента. Целевая диспансеризация женского населения по раннему выявлению заболеваний молочной железы.