Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Родовой сертификат: условия выдачи, структура, принцип действия.». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
На родовой сертификат имеет право каждая беременная женщина, независимо от того, первого она ребенка ждет, второго или пятого. Появление на свет каждого малыша сопровождается оформлением сертификата. Как и при первой беременности, при всех последующих женщине и ребенку гарантировано квалифицированное медицинское сопровождение.
Как получить родовой сертификат?
С 1 июля 2021 года родовой сертификат формируется только в электронном виде. Это означает, что будущей маме теперь не нужно представлять бумажные талоны в медицинские организации. Все данные о состоянии матери и ребенка будут заполняться и храниться в единой информационной системе ФСС «ЕИИС «Соцстрах».
Бланк электронного родового сертификата сформируют, когда женщина впервые посетит женскую консультацию по месту жительства (пребывания). Для этого ей нужно подготовить:
- паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
- полис ОМС;
- СНИЛС.
Сертификат предоставляется беременным женщинам независимо от региона проживания и регистрации. Выделяют следующие цели его существования:
- право самостоятельного выбора женской консультации, поликлиники и роддома, где предстоит находиться под наблюдением специалистов;
- конкурентная среда в здравоохранении, начиная от развития эмбриона и заканчивая появлением ребенка на свет;
- улучшение качества предоставляемых услуг в сфере медицины;
- анализ статистики по рождаемости.
Благодаря родовому сертификату оплачивается более 90% услуг по следующим направлениям:
- наблюдение за развитием эмбриона;
- родовспоможение;
- первичный медицинский уход за младенцем;
- диспансерное наблюдение за младенцем.
Что дает родовой сертификат: какие услуги и права получают роженицы
Родовой сертификат могут получить:
- Любая девушка, имеющая гражданство РФ. Возраст и наличие работы значения не имеют.
- Иностранки, постоянно проживающие на территории РФ, имеющие вид на жительство или разрешение на временное проживание и медицинский полис.
Программа дает право на:
- Выбор государственной ЖК в городе по месту регистрации, любого государственного роддома.
- Получение квалифицированной медицинской помощи для матери и ребенка в период беременности, родов и в течение 1 года после них.
Как использовать родовой сертификат
Воспользоваться финансированием по родовому сертификату могут только государственные учреждения, которые оказывают медпомощь по полису ОМС. Для этого они заключают договор с территориальным отделением ФСС и передают им оформленные электронные родовые сертификаты через специальный информационный сервис.
Для беременной женщины сертификат — это своего рода абонемент на получение бесплатных медицинских услуг.
Обналичить или вернуть неизрасходованные средства по родовому сертификату не получится. Даже если женщина рожала по контракту и сама оплачивала роды, деньги ей не вернут.
Самостоятельно оплатить услуги частной клиники сертификатом также невозможно.
Таблица. Особенности использования родового сертификата
Как можно использовать | Как нельзя использовать |
Для получения услуг по бесплатному наблюдению за течением беременности | Снять деньги с сертификата для оплаты медицинских услуг |
Для получения бесплатной медицинской помощи в родах и послеродовой период | Оплатить медицинские услуги в частных клиниках или по ДМС |
Для прохождения медицинских обследований и осмотров новорожденным в поликлинике | Забрать деньги с сертификата себе, даже если женщина не обращалась в государственные учреждения и сама оплачивала услуги по дородовому наблюдению и родам |
Отрывные талоны в родовом сертификате
Родовой сертификат включает в себя 6 отрывных талонов. Первый – корешок родового сертификата. В нем указывается фамилия, имя и отчество (при наличии) будущей матери, ее СНИЛС и номер полиса медицинского страхования, адрес места жительства, а также дата выдачи и расписка о получении бланка родового сертификата.
Талон №1 предназначен для оплаты услуг, оказанных женской консультацией, в период беременности. В нем указывается также вся информация о будущей матери, а также срок постановки на учет по беременности и родам, дата выдачи и информация о женской консультации.
Талон № 2 остается в роддоме, так как он предназначен для оплаты услуг, оказанных женщинам и малышам в период родов и в послеродовом периоде в стационарных условиях. Кроме стандартной информации, в талоне № 2 прописывается информация о дате родов и их исходе.
Что лучше: родовой сертификат или обменная карта
Многие пациентки, планирующие родить ребенка в ближайшее время, задаются вопросом о том, что лучше: получить родовой сертификат или обойтись одной обменной картой. Данный нюанс вызван отсутствием соответствующего понимания, что эти документы, по сути, являются совершенно разными и выполняют две отдельных задачи.
Сразу следует уточнить, что обменная карта является для каждой молодой мамы основным информационном документом, в котором содержатся детальные данные о ее беременности, родах и послеродовом состоянии. В свою очередь, родовой сертификат отвечает лишь за финансовую сторону вопроса, гарантируя, что комплекс пред- и послеродового обслуживания в поликлиниках будет организован на высоком уровне.
Сама обменная карта состоит сразу из нескольких частей:
- блок, содержащий сведения от врача-гинеколога, наблюдавшего за протеканием беременности;
- данные из родильного дома, которые впоследствии передаются обратно в женскую консультацию на длительное хранение;
- сведения врача-педиатра, занимавшегося обследованием новорожденного ребенка.
Обменную карту должна в обязательном порядке получить каждая беременная девушка в срок до 30 акушерских недель. С другой стороны, родовой сертификат является сугубо добровольно заполняемым бланком, который не выступает в качестве требуемой каждым медицинским учреждением бумаги.
Стоимость родового сертификата в 2013 году
Беременной женщине данный финансовый документ выдается совершенно бесплатно. Все расходы, которые несут медицинские учреждения, возмещаются за счет средств бюджета.
Полная стоимость родового сертификата в 2013 году составляет 11 тыс. рублей, которые распределяются следующим образом:
- 3 тыс. рублей получает женская консультация, предъявив талон № 1;
- 6 тыс. рублей выплачиваются родильному дому после предоставления талона № 2;
- 1 тыс. рублей предназначена для учреждения, получившего талон № 3.1;
- 1 тыс. рублей получает учреждение, предъявив талон № 3.2.
Женщина не может каким-либо образом обналичивать денежные средства, так как они не являются финансовой помощью для роженицы, а предназначены для оплаты услуг, оказанных медицинскими учреждениями, в которых представительница прекрасного пола наблюдалась в период беременности и рожала.
На талонах может быть поставлен Фондом социального страхования штамп «Не подлежит оплате». Это происходит в том случае, если женщина:
- заключила с родильным домом договор по поводу оказания услуг на платной основе;
- не наблюдалась в женской консультации в течение срока, равного хотя бы 12 неделям.
Что такое родовой сертификат
Родовой сертификат – это проект, который действует в рамках государственной программы «Здоровья» в РФ с 2006 года. Правом на его получение обладают беременные, при оформлении декретного отпуска. Полная стоимость его составляет 11 тысяч рублей, оплата оказанных медицинских услуг по данной программе осуществляется из федерального бюджета.
Очень часто женщины путают этот бланк с обменной картой, ошибочно предполагая, что это два названия одного документа. Последний не несет в себе информации обо всех нюансах здоровья беременной и развитии плода, которые указываются в обменной карте на всех сроках.
Действие Сертификата продолжается даже после появления новорожденного на свет еще в течение 365 дней. Документ является бланком строгой отчетности. Делится он на нескольких частей:
- верхняя часть;
- талон №1;
- талон №2;
- талон №3.
«Шапка» содержит основные сведения о владельце документа. Поэтому в ней прописывается фамилия, имя и отчество женщины, адрес проживания, информация о наличии страховых полисов. Далее (для удобства использования) сертификат делится на три периода, которые различаются между собой временными отрезками использования и фиксированными размерами взносов.
- Первый талон позволяет пользоваться медуслугами на сумму в 3 тысячи рублей. В рамках этой части программы владелица бланка вправе пользоваться всеми видами обследований в выбранном медучреждении на протяжении всего периода беременности.
- Второй талон предполагает финансовое обеспечение на сумму в 6 тысяч рублей. Он охватывает непосредственно период родов. Предназначением выделенной суммы может стать не только обеспечение роженицы всеми необходимыми медикаментами в родильном отделении, но и кесарево сечение, предоставление надлежащих условий для восстановления пациентки в послеродовом периоде.
- Третий талон предлагает сумму в 2 тысячи рублей. Он используется после рождения малыша на протяжении первого года его жизни. Сумма предполагает деление пополам, в расчете на каждое полугодие.
Сертификат разработан специально для финансовой стимуляции медучреждений и персонала для оказания пациентке высококачественных медуслуг в период вынашивания плода и родов.
Чтобы принцип работы программы был понятен каждой женщине, стоит рассмотреть алгоритм распределения заложенных сумм в российских медучреждениях:
- порядка 30-40% от выделенных средств будут использованы для начисления заработной платы медработникам;
- от 20% до 30% распределяются на приобретение медикаментов для беременных и новорожденных;
- порядка 40% выплачиваются непосредственно работникам родильного отделения больницы.
В ходе распределения финансов также определенная сумма пойдет на модернизацию имеющегося оборудования и инструментов в больницах. Подобная финансовая стимуляция не обходит стороной и детские медучреждения. Получается, что практика использования родового сертификата оказывается полезной и выгодной не только молодым родителям, но и медперсоналу.
Что такое родовой сертификат
Нередко в клиниках можно столкнуться с неприятным сервисом, оставляющим негативные эмоции. Эта проблема затрагивает многих, в том числе и беременных женщин — это ни для кого не секрет. Именно для решения этой задачи правительством была разработана программа под названием «Родовой сертификат». Данная программа изначально была нацелена на решение целого спектра задач, в числе которых:
- Обеспечение развития здоровой конкуренции между заведениями, помогающими при ведении беременности, на этапе родов, а также при оказании медицинских услуг новорожденным.
- Помощь беременным женщинам для реализации их прав при выборе родильных домов, а также клиник женской консультации. Данный аспект призван помочь в получении максимально качественного сервиса.
- Повышение качественного уровня оказания медицинских услуг беременным.
При этом главной целью государства являлось именно стимулирование медицинских учреждений к оказанию действительно качественных медицинских услуг в сферах акушерства, гинекологии, педиатрии. По результатам статистики было установлено, что на настоящий момент порядка 90% женщин пользуются услугами женских консультаций, услугами акушеров и гинекологов именно по родовому сертификату. Данный показатель свидетельствует о высокой эффективности внедренного проекта.
Сумма родового сертификата
Полная стоимость родового сертификата в 2020 году увеличилась на 1 тыс. и составляет теперь 12 000 руб. Эта сумма оплачивается за счет федерального бюджета. Большая часть средств направляется на заработную плату персоналу женских консультаций и родильных домов.Если женщина наблюдалась в женской консультации на платной основе, то в женской консультации по месту жительства ей выдадут родовой сертификат, на котором талон №1 будет иметь штамп «не подлежит оплате». Также с погашенным талоном №1 выдадут родовой сертификат если женщина до родов его не получила. Аналогичная ситуация в роддоме — если женщина заключила с роддомом договор о получении платных услуг, то талон №2 родового сертификата будет погашен.Корешки талонов медицинским работникам отдают сами мамы. В случае, если качество оказанной помощи было неудовлетворительным, женщина имеет право обратиться в органы управления здравоохранением.Если женщина во время беременности наблюдается в нескольких консультациях, талон №1 родового сертификата отдается женской консультации, наблюдавшей беременную женщину наиболее длительное время. При этом совокупное время ведения беременности в женских консультациях должно быть не менее 12 недель.Имея на руках родовой сертификат, вы можете воспользоваться услугами любого государственного медицинского учреждения, т.е. выбрать любые государственные женские консультации, роддом и детскую поликлинику.
Сумма родового сертификата
Полная стоимость родового сертификата в 2021 году составляет теперь 12 000 руб. Эта сумма оплачивается за счет федерального бюджета. Большая часть средств направляется на заработную плату персоналу женских консультаций и родильных домов.
Если женщина наблюдалась в женской консультации на платной основе, то в женской консультации по месту жительства ей выдадут родовой сертификат, на котором талон №1 будет иметь штамп «не подлежит оплате». Также с погашенным талоном №1 выдадут родовой сертификат если женщина до родов его не получила. Аналогичная ситуация в роддоме — если женщина заключила с роддомом договор о получении платных услуг, то талон №2 родового сертификата будет погашен.
Корешки талонов медицинским работникам отдают сами мамы. В случае, если качество оказанной помощи было неудовлетворительным, женщина имеет право обратиться в органы управления здравоохранением. Если женщина во время беременности наблюдается в нескольких консультациях, талон №1 родового сертификата отдается женской консультации, наблюдавшей беременную женщину наиболее длительное время.
При этом совокупное время ведения беременности в женских консультациях должно быть не менее 12 недель.
Имея на руках родовой сертификат, вы можете воспользоваться услугами любого государственного медицинского учреждения, т.е. выбрать любые государственные женские консультации, роддом и детскую поликлинику.
Учет и выдача родовых сертификатов
Порядок выдачи и оплаты сертификатов регламентируется 370н-ым Приказом Минздраза РФ от 16.07.14г. В связи с чем документ может быть не оплачен в следующих случаях:
- При выдаче документа были нарушены правила проведения процедуры.
- Сертификат предоставлен женщине, личность которой невозможно установить (отсутствуют необходимые документы).
- Документ предоставлен учреждением, оказывающем услуги на платной основе.
- В случае гибели матери или ее малыша в период пребывания женщины в родильном доме Талон 2 не оплачивается.
Какие организации выдают родовой сертификат? Предоставить интересующий документ могут учреждения, которые:
- Имеют лицензию на оказание услуг по направлениям «Педиатрия» или же «Акушерство и гинекология».
- Заключили договор с фондом социального страхования в рамках участия в программе «Родовой сертификат» (проект «Здоровье»).
Даже если женщина осталась недовольна качеством предоставленных услуг, средства по родовому сертификату (деньги) все равно будут перечислены медицинскому учреждению, так как соответствующий талон будет оторван еще на этапе ее поступления в лечебное учреждение. Обналичить сертификат нельзя, так как средства по нему не являются финансовой помощью беременной. Тогда возникает вопрос, зачем нужен родовой сертификат? Дополнительная поддержка со стороны государства отрасли здравоохранения повышает уровень и качество медицинского обслуживания.
Для чего выдают родовой сертификат
Сертификат полезен как медицинскому учреждению, которое принимало участие в наблюдении и лечении будущей мамы, принятии родов, осмотров новорожденного, так и самой пациентке. На основании этого документа государство возмещает больнице, в которую обратилась женщина, стоимость оказанных услуг. Поскольку роженица сама вправе выбрать женскую консультацию, родильный дом и детскую поликлинику, создается здоровая конкуренция между государственными и частными клиниками, стимулирующая качество медицинских услуг.
Зачем нужен родовой сертификат роженице? Его получение является гарантом получения полного набора услуг, которые обязаны оказывать профильные врачи, существенно снижая проявление халатности, несвоевременности или безразличия к матери и ее ребенку.
Номинальная сумма сертификата в 2020 году составляет 12000 рублей – именно на эту сумму женщине, которая готовится стать матерью, а впоследствии ее родившемуся ребенку, будут оказаны необходимые медицинские услуги. Обналичить сертификат (как полностью, так и частично) невозможно.
На ведомтсвенном уровне обсуждаются вопросы существенного увеличения стоимости сертификата (уже в 2021 г.) и спектра услуг, которые можно покрыть родовым документом.
Какие документы нужны для родового сертификата
Для получения необходимо подготовить следующие документы:
- паспорт будущей матери;
- медицинский полис;
- страховое свидетельство;
- свидетельство о рождении (если беременная младше 14 лет);
- военный билет или удостоверение полицейского (если женщина сотрудник соответствующей силовой структуры).
Отсутствие прописки не может быть основанием к отказу в выдаче документа, врачи об этом знают и стараются не допускать таких ситуаций. Женщина должна быть гражданкой России или иметь вид на жительство, если речь идет об иностранке.
Также не может быть основанием для отказа отсутствие полиса ОМС и СНИЛС, но при условии, если женщина застрахована по программе обязательного медицинского страхования.
Кто может выдавать сертификат?
- Частная клиника, но не все консультации вправе выдавать сертификат (лишь те, которые участвуют в территориальных медицинских программах). Если женщина наблюдалась в частной клинике, то можно его можно получить в женской консультации по месту проживания.
- В роддоме — если по каким-то причинам женщина не наблюдалась в женской консультации, либо не успела оформить документ (к примеру, были преждевременные роды) оформление родового сертификата возможно и в роддоме.
- Детская поликлиника — в редких случаях его может выдать и детская поликлиника (например, если произошло усыновление младенца). При этом есть одно важное условие — ребенок должен быть поставлен на учет не позднее 3 месяцев с даты рождения.
Если роженица по состоянию здоровья или иным уважительным причинам не может получить сертификат (например, в случае преждевременных, до 30 недели беременности, родов), медучреждения должны сами предпринять меры к вручению женщине сертификата.
Законодательно не утвержден срок, когда документ следует оформить. Обычно это 30 недель для нормальной беременности и 28 недель для женщин, ожидающих два и более младенца. В случае, когда документ вовремя не получен, он может быть оформлен непосредственно в роддоме.
Основная цель родового сертификата заключается в улучшении качества медицинского обслуживания. Среди достоинств проекта отмечают возможность выбора учреждения для родов беременной, так как она территориально никак не ограничивается.
Денежные средства, которые полагаются по документу, предназначены для улучшения материальной базы организации. При отсутствии лицензии на оказание медицинских услуг учреждение не сможет получить перечисления из Фонда социального страхования.
Для чего нужен документ?
Оформление родового сертификата — важная часть президентской программы по росту так называемого «человеческого капитала» в государстве. В рамках проекта медицинская организация, оказывая помощь будущей или новоиспеченной маме, получает из госбюджета определенную денежную сумму.
Такое финансовое стимулирование делает беременных женщин, мам с новорожденными желанными гостями в медучреждениях. Это ставит женские консультации, роддома и детские поликлиники в условия рыночной конкуренции. Соответственно, повышает их заинтересованность в оказании именно качественных услуг.
Что касается самих женщин, для них введение родового сертификата удобно получением права обращаться в любое по собственному выбору государственное медицинское учреждение.
Многих будущих мам волнует, что делать с родовым сертификатом. Для каждой части этого документа вводится свое применение:
- Корешок женщина оставляет в женской консультации, где ей был выдан сертификат. Он хранится в этом медучреждении, так как необходим для учета.
- Талон № 1 женщина оставляет в медучреждении, где проходит предродовое наблюдение. Он заполняется медицинским учреждением и передается в отделение ФСС для зачисления на счет клиники оплаты из госбюджета.
- Талон № 2 и оставшиеся части сертификата женщина предъявляет уже в родильном доме вместе с обменной картой.
- При выписке из роддома женщина оставляет талоны № 3-1 и № 3-2 в детской поликлинике, которой планирует доверить годовое диспансерное наблюдение своего ребенка.
- Все это время на руках у женщины остается сам родовой сертификат — как подтверждение, что она правомочна получать медицинские услуги в связи с беременностью и родами.
Оплата родовых сертификатов ведется региональным отделением российского ФСС. Деньги перечисляются только на счет муниципальных и государственных медучреждений, имеющих необходимые лицензии.