Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как получить путевку на санаторно-курортное лечение». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Перечисленные выше категории граждан могут претендовать как на бесплатное получение санаторно-курортного лечения, так и на замену его ЕДВ. Отказаться можно как от одной из предоставляемых услуг, так всех одновременно.
В какие санатории можно попасть бесплатно?
В нормативных актах определяется список санаторий и лечебных организаций, в которых инвалиды могут проходить лечение и реабилитацию на бесплатной основе. Отбор таких организаций проводит Фонд соцстрахования, который с ними заключает соглашение.
При выборе учреждения учитывается объем предоставляемых услуг санаторием, а также размер платы, за данные мероприятия. Отбор проводится посредством проведения государственного отбора подрядчиков.
Порой санатории могут отказываться от такого, так как в определённое время у них наблюдается большой поток отдыхающих. Поэтому часто санатории берут на санаторно-курортное лечение льготников либо весной, либо осенью.
После того, как организация отобрана, с ней оформляется соглашение о сотрудничестве, и после его подписания осуществляется направление на лечение в них.
Внимание! Путевки могут выдаваться самим лечебным учреждением, в котором инвалид проходил лечение. Такие организации иногда заключаются с местными санаториями договора, чтобы их пациенты могли пройти курс восстановления и реабилитации после болезни.
Список таких организаций устанавливается самими регионами и зависит от финансовых возможностей региона.
Военные учреждения могут иметь сеть специализированных санаторно-курортных комплексов, в которых могут проходить лечение и восстановление их служащие. Список таких учреждений зависит от возможностей самой организации.
Сложности, возникающие при получении путёвок
Оформлять путевку в 2022 году несложно. Чаще всего встречается два вида проблем — сложности при прохождении комиссии и ожидание квоты в нужный санаторий. Первый вопрос решается в индивидуальном порядке и часто зависит от наличия записи в реабилитационном листе. Второй зависит от загруженности конкретного санатория и времени подачи заявки в ФСС.
Очередь на путевки обновляется ежегодно. Поэтому на учет желательно становиться в начале года, ранней весной. При выборе популярных направлений ждать придется заметно дольше, особенно в отпускные сезоны, весной и летом.
Если комиссия отказывается предоставить документы без серьезного обоснования, нужно подавать жалобу сначала главврачу учреждения, затем — в Росздравнадзор, если первое обращение не помогло.
Получение путевок для инвалидов на практике заметно проще, чем это может показаться на первый взгляд. При наличии соответствующего пункта в реабилитационном листе и одобрения лечащего врача оформление поездки в санаторий является лишь вопросом времени.
Как проходит работа врачебной комиссии по рассмотрению вопроса о направлении гражданина, имеющего группу недееспособности, на лечение в учреждение санаторно-курортного типа
Комиссия проводит медицинский осмотр самого больного и рассматривает документы, которые он предоставил, включая программы индивидуального восстановления здоровья. Кроме того, проводит сверку заболевания данного пациента на предмет соответствия с заболеваниями, которые указаны в Приказе Минздрава с перечнем показаний к санаторно-курортному лечению и противопоказаний к нему (Приказ Минздрава от 07.06.2018г. № 321н).
Необходимые сроки для лечения устанавливает также комиссия, в соответствии с действующим приказом Минздрава:
— для детей-инвалидов – 21 день;
— для взрослых лиц, имеющих группу недееспособности – 18 дней;
— для инвалидов, имеющих травмы головного и спинного мозга, которые , как правило, передвигаются на колясках – 42 дня и более.
После принятия положительного решения в отношении прохождения лечения в учреждении санаторно-курортного типа, необходимо заявителю оформить справку на получение путевки в санаторий.
Как инвалиду встать в льготную очередь на путевку?
Решившись встать в очередь на путевки санаторно-курортного лечения инвалидов, нужно быть готовым к совершению нескольких важных действий.
- Желая получить льготную путевку для прохождения санаторного лечения, претендующему на путевку необходимо обратиться в поликлинику, к которой прикреплен инвалид.
- Наблюдающий врач или комиссия компетентных лиц решают вопрос о соответствии состояния здоровья с желанием инвалида. В случае одобрения запроса, человек с группой должен получить документальное направления на лечение или реабилитацию. Для этого выдают справку формы №070-/у-04.
- Выданная справка действительна в течение полугода, за этот срок необходимо обратиться в региональное представительство Фонда соцстрахования.
- В течение 10 дней будет дан ответ от фонда, содержащий информацию о возможных датах заезда и наличии путевок.
Как попасть в санаторий по программе ОМС и кто имеет на это право
К сожалению, получить путёвку в здравницу по полису ОМС может не каждый его владелец. Попасть на оздоровление в санаторий можно только по определённым показаниям на основании заключения врачебной комиссии. Получить зелёный свет на оформление бесплатной путёвки в одну из здравниц РФ в 2022 году можно при таких обстоятельствах:
- пациент застрахован в системе обязательного страхования РФ и имеет в наличии действующий полис ОМС;
- больной был подвержен оперативному вмешательству либо перенёс тяжёлое заболевание.
Среди недугов, которые долечиваются в санаторно-курортном учреждении, присутствуют следующие:
- болезни сердца и сосудов: инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, стенокардия, операции на сердце и сосудах;
- заболевания пищеварительной системы: удаление жёлчного пузыря, операции при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарный диабет;
- патологии опорно-двигательной и центральной нервной системы: ортопедические операции, дефекты и пороки развития позвоночного столба, операции на позвоночнике, пластика суставов, протезирование;
- заболевания беременных женщин, которые находятся в группе риска.
Основные причины отказа в лечении
Как уже было сказано ранее, для получения направления нужно обратиться к терапевту. Он проведёт предварительную диагностику и заранее уточнит все показания и противопоказания для прохождения лечения в санатории.
Отказ в выдаче направления на бесплатное оздоровление по ОМС программе можно получить в следующих случаях:
- при наличии венерических заболеваний;
- при необходимости проведения безотлагательного оперативного лечения;
- невозможность самостоятельного ухода за собой;
- онкологические заболевания;
- нарушения и расстройства психики;
- наличие алкогольной или наркотической зависимости;
- серьёзные нарушения сердечного ритма, гипертония 3 ст.;
- тяжёлая форма бронхиальной астмы;
- период обострения болезни или послеоперационный период;
- анемия, плохое кровообращение;
- наличие какой-либо патологии, не позволяющий проводить оздоровительные процедуры.
Что инвалид должен иметь при себе в санатории
Человек, отправляясь на отдых, самостоятельно определяет количество вещей, которые ему будут необходимы.
Помимо средств личной гигиены в санатории понадобиться иметь при себя следующие документы:
- паспорт;
- путевка;
- медицинский страховой полис;
- санаторная карта;
- СНИЛС.
Однако для лиц с ОВЗ этот список должен быть расширен. Инвалид должен иметь при себе дополнительные официальные бумаги:
- Амбулаторная карта.
- Справка об инвалидности.
- Выписки из ИПРА.
- Лекарственные средства.
- Рекомендации от лечащих специалистов.
Отказ в предоставлении путевки: основные причины
Инвалиду может прийти отказ на заявку. И тогда путевка не будет предоставлена несмотря на то, что инвалид имеет на нее полное право.
Причин для отказа со стороны органов социальной защит несколько и не все они имеют законное основание:
- Было предоставлено мало путевок, для этого льготника не хватает, или не хватает финансирования.
- Инвалид подал неправильные, просроченные документы или каких-то бумаг не хватает.
- Заявление было сдано не по месту постоянной регистрации.
Если причина отказа вызвана ошибкой больного, то ее легко устранить. В остальных случаях отмечается грубое нарушения прав лица с ОВЗ. Для восстановления справедливости инвалид имеет основания для подачи жалобы в вышестоящий орган или в суд.
Важно! Если исковое заявление будет одобрено в суде, то против ответственных лиц будут применены штрафные санкции.
Также возможен отказ от лечащего врача или медицинской комиссии.
Чтобы его получить достаточно иметь одно из следующих противопоказаний:
- различные инфекции, в том числе венерические;
- обострение заболевания, имеющего хронический характер;
- открытая форма туберкулеза;
- расстройства психики, вызванные приемом наркотических и психотропных средств;
- заражения гельминтами;
- опухоли: злокачественные или неясного происхождения;
- эпилепсия в стадии нестойкой ремиссии.
Стоимостной эквивалент НСУ
Сумма, эквивалентная НСУ с 01.02.2022 года – 1121,42 руб. в мес. по постановлению от 24.01.2022 года № 32 индексация социальных выплат увеличилась на 4,3%.
Инвалид может самостоятельно выбрать форму НСУ: натуральную или денежную. В связи с тем, что НСУ предоставляется с ЕДВ, то на предоставление натуральной формы нужно забрать справку из ПФР, а если инвалид планирует получить ее в денежной, то ему требуется написать заявление в ПФР (через МФЦ, личный кабинет, Госуслуги) до 01 октября текущего года, чтобы выплата начнется с 01 января следующего. Эта выплата будет в денежной форме до момента, пока инвалид не изменит решение, т.е. на натуральную форму опять нужно написать заявление также до 01 октября. Если заявление не будет подано, но с нового года НСУ будет предоставлена, как и в прошлом году.
Важно! Если оформлена денежная форма НСУ в отдельной части, то по этой части он не может претендовать на натуральную форму.
Инвалид может получать НСУ по частям и в денежной форме, и в натуральной. Определена стоимость каждой услуги:
Услуга | Стоимостной эквивалент, руб. |
Лекарства и мед. услуги | 863,75 |
Путевки на лечение (если есть показания) | 133,62 |
Проезд | 124,05 |
НСУ итого | 1121,42 |
Путевки на санаторно-курортное лечение
Путевки на лечение инвалидам можно выдает ФСС РФ.
Для постановки на очередь инвалида для получения путевки ему нужно в первую очередь получить справку по форме N 070/у-04 от лечащего врача, которая выдается при наличии показаний. Минздравом определены заболевания, по которым можно претендовать на путевку и в ФСС РФ или соц. защиту по месту жительства предоставляется такой пакет документов:
Документ | Описание |
Заявление | — Наименование органа ФСС РФ
— ФИО без сокращений — Лечебное учреждение (с местонахождением), выдавшее справку 070/у-04 для постановки в очередь на путевку — Сведения из удостоверения личности |
Паспорт | для подтверждения личности и снятия копии |
Медицинская справка | форма № 070/у-04 |
Выбираем санаторий из списка Минздрава
Пролечиться за счет казны реально лишь в российских санаториях, которые включены в официальный список Минздрава. О загранице не стоит и мечтать, всё равно не получится. Более того, соцслужбы стараются направлять пенсионеров в ближайшие санатории, обычно региональные. Это, конечно, не обязательно, некоторые ездят и на Алтай, и в Крым, и в Сочи.
В их число входят санатории «Подлипки» и «Озеро «Белое», пансионат «Звенигородский» (Московская область), санаторий «Волга» (Костромская область), пансионат «Волна» (Калининградская область), пансионат «Плес» (Ивановская область), санаторно-курортный комплекс «Вулан», санатории «Анапа», «Парус», «Жемчужное море», «Солнечный берег» (Краснодарский край), санатории «Золотой берег», «Таврия», «Горный» (Республика Крым), санатории «Машук», «Лесная поляна»» (Ставропольский край).
В этот перечень не вписаны частные пансионаты для пожилых людей.
Получить компенсацию за путевку, купленную за собственный счет и по собственному выбору, не получится.
Также стоит учитывать, что бесплатным является лишь проживание в стандартных номерах. За пребывание в одноместном номере, не входящие в заранее утвержденный список процедуры и прочий комфорт придется платить «живыми» деньгами. И наконец, в большинстве регионов бесплатные направления такого рода предоставляются лишь неработающим пенсионерам.
Путёвка в санаторий для ветерана или военного пенсионера
В настоящее время для военных пенсионеров путёвки не являются бесплатными.
Однако Министерство обороны РФ выделяет ежегодно специально на санаторно-курортное лечение пенсионеру 600 рублей, а для членов семьи 300.
В соответствии с приказом Министерства обороны РФ № 333 от 15.03.2011 года, статьи 7, на путёвки предусмотрены скидки: 75% для военного пенсионера и 50% для членов семьи. Если же военный пенсионер имеет инвалидность, то путёвка для него является бесплатной.
Порой военный пенсионер может рассчитывать и существенную скидку, до 50% и больше, от коммерческих организаций.
Если ветеран военной службы или ветеран труда является неработающим, то социальная путёвка сопровождается возмещением расходов на дорогу в оба конца. Для железнодорожного транспорта возмещаются расходы на все поезда, за исключением скоростных, в вагоне любой категории, кроме повышенной комфортности.
Санаторное лечение инвалидов и детей-инвалидов
Людям, у которых травмы или заболевания привели к формированию неизлечимых увечий, полагается помощь от государства. Сюда относятся денежные выплаты, льготы на коммунальные и прочие услуги. Но только путевки на санаторно-курортное лечение вызывают самый большой спрос среди этой категории граждан.
Причиной тому является положительное состояние здоровья после прохождения курса реабилитации и профилактики заболеваний или осложнений. Успешное пребывание в хорошем учреждении позволяет добиться прогресса, который выражается в следующем:
- замедление развития болезни;
- восстановление (полное или частичное) утраченных функций;
- ослабление симптомов и проявлений на длительный срок либо полное их прекращение.
Льготное лечение в полной мере предоставляется и детям-инвалидам. Срок их пребывания в санатории три недели, для взрослых – 18 дней. Если заболевание серьезное — поразило центральную нервную систему или головной мозг, то лечение продлевают до 1,5 месяцев.
Как получить путевку, когда подойдет очередь?
Когда подойдет ваша очередь, отдел социальной защиты населения города Москвы, в котором вы состоите на учете для получения путевки, проинформирует вас о предоставлении вам путевки и согласует с вами, в каком центре госуслуг «Мои документы» вам удобнее получить путевку.
Потом вам необходимо будет обратиться в центр госуслуг «Мои документы» со следующим пакетом документов:
- личное заявление;
- паспорт или другой документ, удостоверяющий личность обратившегося и подтверждающий его место жительства в городе Москве;
- документ, удостоверяющий личность представителя заявителя, и доверенность (в простой письменной форме или нотариально удостоверенная) — если документы будет подавать представитель заявителя;.
Выдача путевки производится не ранее чем за месяц до даты заезда в санаторий, указанной в путевке.
После получения путевки вам нужно будет обратиться к участковому терапевту для получения санаторно-курортной карты.
Как инвалидам получить путевку на санаторно-курортное лечение: особенности формирования очереди
В России граждане, имеющие установленную группу инвалидности, имеют право получить квоту на отдых и лечение. Однако, существующая очередь на путевки санаторно-курортного лечения инвалидов, многих пугает. Специалисты отказываться от положенного по закону не рекомендуют, ведь лечить пациента будут по высшему разряду, но за бюджетные средства. При этом не имеет значения, по какому заболеванию установлена инвалидность (аутизм или дцп у детей, психические заболевания и т.д.). Пациенту будет предложена путевка в санаторий соответствующего профиля. Рассмотрим подробнее, кому может быть предложено лечение и отдых, имеет ли право гражданин отказаться, потребуется ли оплата, возможно ли сопровождать ребенка или родственника и другие нюансы текущего года. Правила предоставления путевок в санкуручреждения, очередность их получения, а также список льготных категорий, имеющих право поехать в медучреждения, специализирующиеся на определенных заболеваниях (онкология, нарушения опорно-двигательного аппарата, зрения и т.д.), установлены законодательно (ФЗ №178-ФЗ). Органы собеса и социальной защиты могут направлять на санаторное обслуживание следующих льготников:
Какие льготы имеют инвалиды 3 группы в 2020 году
Граждане, чья дееспособность ограничена, получают освобождение от некоторых разновидностей взносов в федеральную казну. Получить льготы по налогам могут исключительно сами льготники. Членам семьи и супругам, живущим с ними на одной территории, такие скидки не предоставляются – на них лежит обязанность по полной уплате налогов. Преференции делятся на разные виды – одними могут пользоваться все граждане – инвалиды 3-й группы, другими – лишь инвалиды с детства. Также возможно предоставление льгот по налогам на землю и имущество. Лица, имеющие 3-ю группу инвалидности, получают меньше льгот, нежели инвалиды с 1-й и 2-й группами. Нередко регионы предлагают такой категории граждан свои собственности виды льгот, так что актуальная информация должна быть представлена гражданину по его запросу. Если это федеральный уровень, то инвалид 3-й группы может получить 50% скидку при оплате таких услуг, как: электроэнергия, отопление, вывоз мусора, уборка придомовой территории, водоснабжение и так далее.